痛風(fēng)是一種由高尿酸血癥引起的代謝性疾病,其臨床表現(xiàn)和癥狀可以分為以下幾個(gè)階段,以下將清晰地分點(diǎn)表示和歸納:
表現(xiàn):患者僅有血尿酸持續(xù)或波動(dòng)性增高,但不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀。
特點(diǎn):這個(gè)階段可能會(huì)持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,有些患者甚至可以終生不出現(xiàn)癥狀。
癥狀:
關(guān)節(jié)疼痛:通常在午夜突然發(fā)病,表現(xiàn)為劇烈的關(guān)節(jié)疼痛,常見于拇趾及第一跖趾關(guān)節(jié)。
紅腫熱痛:受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫、熱痛,并伴有活動(dòng)受限。
發(fā)熱:患者常有發(fā)熱現(xiàn)象。
病程:一般經(jīng)1-2星期后癥狀緩解,間歇期可以持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。
誘因:受寒、勞累、感染、關(guān)節(jié)輕微創(chuàng)傷、手術(shù)、飲酒、食物過敏或進(jìn)食嘌呤含量高的食物等。
特點(diǎn):多由急性關(guān)節(jié)炎發(fā)展而來,表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)受累,發(fā)作較頻,緩解期縮短,疼痛日漸加劇。
癥狀:
痛風(fēng)石:在關(guān)節(jié)和腎臟等部位出現(xiàn)痛風(fēng)石,為黃白色贅生物。
關(guān)節(jié)畸形:關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)受限多見。
表現(xiàn):約10%的痛風(fēng)病人合并腎結(jié)石,出現(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀。
病變:尿酸鹽在腎髓質(zhì)和錐體沉積會(huì)導(dǎo)致腎間質(zhì)性炎癥和血管損害,可能出現(xiàn)高血壓、間歇性蛋白尿、尿比重低、血尿素氮升高、晚期腎功能不全等癥狀。
晚期并發(fā)癥:痛風(fēng)晚期可并發(fā)腎功能不全,預(yù)后不佳。
相關(guān)疾?。翰⒖砂榘l(fā)肥胖、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、原發(fā)性高血壓等。
痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)和癥狀多樣,從無癥狀期到急性關(guān)節(jié)炎期、慢性關(guān)節(jié)炎期,再到腎結(jié)石和腎病變,以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,都體現(xiàn)了痛風(fēng)作為一種代謝性疾病的復(fù)雜性和嚴(yán)重性。對(duì)于痛風(fēng)患者來說,了解這些癥狀和表現(xiàn),有助于更好地管理和控制疾病。