痛風(fēng)是一種常見的代謝性疾病，其臨床表現(xiàn)和危害可歸納如下：
無癥狀期：也稱為痛風(fēng)前期，這個(gè)時(shí)期的病人血清中尿酸濃度升高，但還沒有引起痛風(fēng)的臨床癥狀。從血尿酸增高到癥狀的出現(xiàn)，時(shí)間可以長達(dá)數(shù)年，甚至數(shù)十年，有些患者甚至可以終生不出現(xiàn)癥狀。
急性關(guān)節(jié)炎期：病人常常在午夜突然發(fā)病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、熱痛和活動(dòng)受限。受累關(guān)節(jié)以拇趾及第一跖趾關(guān)節(jié)為多見，初時(shí)為單關(guān)節(jié)炎癥，病情反復(fù)可發(fā)展為多關(guān)節(jié)炎。癥狀類似急性感染，常伴有發(fā)熱，一般經(jīng)1-2周后癥狀緩解，間歇期可以持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。常見的發(fā)病誘因包括受寒、勞累、感染、關(guān)節(jié)輕微創(chuàng)傷、手術(shù)、飲酒、食物過敏或進(jìn)食高嘌呤食物等。
間歇期：痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)數(shù)天或數(shù)周后，可以自然緩解，進(jìn)入間歇期。此后可能再次發(fā)作，大約60%的患者在1年內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā)，間歇期也有長達(dá)10年以上的。
慢性關(guān)節(jié)炎期：多由急性關(guān)節(jié)炎發(fā)展而來，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)受累，發(fā)作較頻，緩解期縮短，疼痛日漸加劇，甚至發(fā)作后疼痛亦不完全緩解。此時(shí)可能出現(xiàn)痛風(fēng)石，除中樞神經(jīng)外，可見于任何部位，但以關(guān)節(jié)和腎臟為多見。關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)受限也較為常見。
腎結(jié)石和腎病變：約10%的痛風(fēng)病人合并腎結(jié)石，表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等癥狀。尿酸鹽在腎髓質(zhì)和錐體沉積會(huì)導(dǎo)致腎間質(zhì)性炎癥和血管損害，可能進(jìn)一步發(fā)展為腎功能不全或腎功能衰竭。
關(guān)節(jié)損害：血尿酸長期增高導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛，以下肢大關(guān)節(jié)較為多見。若關(guān)節(jié)炎癥反復(fù)出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能影響關(guān)節(jié)功能。
痛風(fēng)性腎?。耗蛩猁}沉積在腎臟可導(dǎo)致血尿、輕微蛋白尿、腎結(jié)石或其他位置結(jié)石。進(jìn)一步發(fā)展為腎功能不全或腎功能衰竭。
腎臟損害：由痛風(fēng)性腎病發(fā)展而來，表現(xiàn)為腎功能不全或腎功能衰竭，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命。
全身血管損害：高尿酸血癥可加重冠心病和高血壓癥狀，影響血糖水平，增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
其他并發(fā)癥：痛風(fēng)晚期可并發(fā)肥胖、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、原發(fā)性高血壓等慢性疾病，但彼此間的關(guān)系尚不完全清楚。
綜上所述，痛風(fēng)不僅會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成損害，還會(huì)對(duì)腎臟和全身血管等系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此，對(duì)于痛風(fēng)患者應(yīng)積極治療，控制尿酸水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
